白領的咽喉“痛”,別只當感冒醫

來源:360健康 時間:2015-09-01
【導 讀】為何大眾會常誤把咽喉炎當感冒治呢?白領們又是為何會患上急性咽喉炎?除了介紹以上內容,本文還將科普怎樣識別咽喉炎以及應對咽喉炎的方法。

史鎖芳 主任醫師

江蘇省中醫院 呼吸科

1.與其他人群相比,白領們患上急性咽喉炎的原因可能較為復雜,主要有哪些誘因?

病原微生物(包括細菌、病毒、螺旋體、立克次體等)是急性咽炎的主要致病因素,可直接來源于空氣、飲食,也可間接來源于血液循環和淋巴循環。

  • 白領階層由于長期處于工作競爭壓力狀態下,生活不規律,再加上心身長期疲勞、精神緊張,使得身體抵抗力下降;導致白領階層人士極易遭受細菌和病毒的感染侵襲;

  • 白領人群長期處于空調的環境下(夏天空調降溫、冬天空調加溫),而且工作環境閉塞、干燥,極易造成咽部粘膜血管收縮,吞噬細胞數目減少,局部抵抗力下降;干燥還可影響咽部粘液分泌和纖毛蠕動,降低對空氣的清潔加濕作用,直接對咽部粘膜造成刺激和損害,室內空氣流通差,也容易引起抵抗力下降和致病微生物入侵發病;

  • 此環境下的白領人士還容易并發感冒、鼻炎,因工作緊張飲食不規律,喜食辛辣刺激之物,則易于發生牙齦炎、口腔炎,這些上呼吸道的炎性病癥也可出現炎性分泌物倒流入咽喉部,咽喉部長期受刺激也會并發咽喉炎癥,據不完全統計,白領人士(尤其是年輕教師、商場營業員、職場經理等)患咽喉炎高達30%左右,因此,本病是白領人士的高發疾病之一。

2.初期會有哪些癥狀,怎樣自我意識到已經患有了咽喉炎。

本病病初咽部有干癢,灼熱,漸漸可以出現咽部疼痛,吞咽時加重,唾液增多,咽側索受累則有明顯的耳痛。體弱之人,有時可合并出現發燒怕冷、頭痛、食欲不振、四肢酸痛等全身癥狀,因此,該病被很多人誤認為是普通感冒,不予重視,有的一出現咽痛不適即自服感冒藥或消炎抗菌素,不僅治不好急性咽喉炎,還極易造成咽喉炎反復發作演變成慢性咽喉炎,常常表現咽喉干癢、有異物梗阻咽喉,吐之不出,咽之不下,痛苦不堪,給徹底治療帶來了難度。

比如,筆者就遇到一陳姓女性,某職場經理,年方28歲,因反復鼻炎、受涼即發、晨起噴嚏連連,鼻涕直流,聲音嘶啞,咽痛、久而久之即出現鼻后有分泌物滴流感,咽喉有物梗喉,頻繁清嗓,常常并發咳嗽,每因進食辛辣火鍋、或吹風即發,誤認為是一般感冒、支氣管炎,自服抗菌消炎藥物無效,甚為痛苦,實際上該患者是由于長期鼻炎,鼻腔分泌物反復倒流咽喉導致慢性咽喉炎所致,醫學上稱之為鼻后滴流綜合征,又稱上氣道咳嗽綜合征,中醫認為該病屬于風痰燥結,肺腎陰傷,后予滋陰潤肺、益腎化瘀、兼顧風痰中藥,并配合清利咽喉食物調治2月始緩。

又有一年輕王姓教師,患咽喉疾患已經2年,每因說話多、受涼、疲勞或生氣即感咽中不適,咽喉如有物梗阻,吐之不出,咽之不下,干咳頻頻,次因出差疲勞突受風寒導致喑啞失音來診,中醫認為本病屬于氣虛夾寒、痰氣交阻,后經予益氣祛風散寒、化痰利咽中藥,配合利咽化痰、養肺調氣藥膳調理半月方得緩解。

3.白領們一旦患上咽喉炎,該怎么辦?在康復過程中需要注意些什么問題?

白領們一旦患上咽喉炎,若合并細菌感染、血象白細胞總數較高者,可以短期運用抗菌消炎藥物,若血象不高,僅僅表現咽喉干痛,或有異物感,或有干咳嗽者,可以選服疏風清咽宣肺中藥如清代名醫吳鞠通之名方“桑菊飲”(桑葉、菊花、桔梗、連翹、杏仁、甘草、薄荷等)治療,日1劑2次服。食療藥膳可以選用青果菊花茶(青果10克、菊花10克泡茶);西瓜冰糖飲(取瓜皮250克,加入兩大碗水,熬至一大碗,加入少許冰糖,冷而飲之)。

若表現咽喉有異物感、反復欲清嗓、或有咳嗽、遇風寒加重者,可以選用半夏厚樸湯(法半夏、厚樸、蘇葉、茯苓、生姜)及半夏散結湯(法半夏、桂枝、桔梗、甘草)治療,日1劑2次服。食療藥膳可以選用白蘿卜海帶燉湯,或雪羹湯(取荸薺30克、漂凈的海蜇30克燉湯)。

若除了咽喉干痛不適外,還有鼻塞、鼻癢、噴嚏、流涕者,可以合并選用華蓋散(麻黃、杏仁、甘草、桑皮、蘇子、陳皮)、蒼耳子散(辛夷、蒼耳子)、甘桔湯(生甘草、桔梗)及玉屏風散(黃芪、白術、防風)治療,日1劑2次服。食療藥膳可以選用絞股藍茶(每次取絞股藍30克,用開水泡茶),或無花果茶(每次取無花果15克,用開水泡茶),黃芪生姜甘草(用紗布袋扎好,與粳米煮粥)煮粥食用。

在康復過程中需要注意以下問題:

(1)注意勞逸結合,不要開夜車,不要勞累過度,保持足夠睡眠,防止受冷,急性期應積極休息。

(2)少開空調,保持室內適宜的濕度,保持空氣流通。

(3)避免煙、酒、辛辣、過冷、過燙,少食油炸、腌制及帶有腥味的刺激食物。

(4)注意口腔衛生,養成飯后淡鹽開水漱口的習慣,使病菌不易生長。

(5)適當選食清熱降火、潤肺利咽的莧菜、獼猴桃、無花果、蜂蜜、百合、檸檬、橄欖、橘子、廣柑、菠蘿、海帶、白蘿卜、芝麻、生梨、荸薺、蘋果、白茅根、甘蔗等食品。

 醫生簡介:

史鎖芳,江蘇省中醫院呼吸科主任醫師教授,醫學博士,博導。全國首屆百名中醫藥科普專家,中華中國中西醫結合學會呼吸病專業委員會委員,江蘇中醫肺系專業委員會副主委,南京科普作家協會副理事長,江蘇省中醫藥領軍人才培養。

本文轉自《白領人士的咽喉“痛”的防治》史鎖芳 主任醫師 江蘇省中醫院 呼吸科,投稿/合作:hujingjian#360jk.com #換成@

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