杜絕蛀牙:正確的兒童口腔護理

來源:360健康 時間:2015-09-01
【導 讀】從出生6個月左右開始萌出第一顆乳牙,到2歲半左右20顆乳牙萌出完畢。自6-7歲至12-13歲,乳牙逐漸脫落而被恒牙所替代。乳牙階段是兒童生長發育的重要時期,因此要注意口腔衛生。

劉穎茵 主任醫師

北京和睦家醫院 兒童口腔科

從出生6個月左右開始萌出第一顆乳牙,到2歲半左右20顆乳牙萌出完畢。自6-7歲至12-13歲,乳牙逐漸脫落而被恒牙所替代。乳牙階段是兒童生長發育的重要時期,因此要注意口腔衛生。

一、應該從何時起為寶寶清潔口腔?

為您的寶寶保持良好的口腔衛生越早開始越好,可以在喂奶后用一小塊濕紗布輕輕按摩擦拭寶寶的牙齦。寶寶出牙后,如果喂奶時間太接近入睡時間,容易使細菌積聚并嵌在牙齒上。孩子2歲起就可以用牙刷清潔牙齒了,但務必使用軟毛牙刷。您可以在刷頭上抹一點兒童含氟牙膏,或者不使用牙膏,然后輕輕刷洗清潔孩子的牙齒。

2歲起至6歲,孩子就有能力在爸爸或媽媽的協助下自己刷牙了。首先讓孩子自己刷一遍,擠豌豆大小的兒童含氟牙膏,可以用定時器設置兩分鐘計時。刷完后,家長再幫助孩子清潔一遍,防止有任何遺漏的斑點。兒童應每天早晚各刷一次牙,并在晚上使用牙線。在孩子的相鄰兩顆牙齒有接觸時就應開始使用牙線了,家長可以選用牙線,或者更加方便操作的牙線棒。

二、孩子何時開始洗牙?牙科檢查時的X射線危害大嗎?

美國兒童牙科學會指出,當寶寶的第一顆牙齒萌出時,就應當帶他(她)來看牙醫并洗牙了,最遲不晚于他們的一周歲生日。此后建議每六個月檢查一次。

兒童牙科醫生接受過專業的兒童行為管理策略的訓練,能夠在檢查和治療過程中減輕孩子的壓力。然而,家長的配合也至關重要。可以在孩子看牙醫之前給他們看一些相關的圖畫書和故事書,讓他們快樂就診,而不是威脅或者嚇唬孩子,比如試圖用“再不聽話醫生就把你的牙齒拔出來”等話語來懲罰他們頑皮的行為。

牙科X射線(俗稱“牙片“)檢查能夠發現和確定齲齒的程度和范圍,因此很多兒童患者在就診時都需要拍牙片。X射線雖有輻射,但實際上劑量甚至小于太陽或我們周圍的樹木等天然來源的輻射量。

三、“奶瓶齲”是什么?孩子的乳牙健康重要嗎?

奶瓶齲主要是由于寶寶長時間吸吮奶瓶入睡而造成的齲齒。喂奶時寶寶很容易睡著,如果不清潔口腔很容易影響他們的牙齒和整體健康。

盡管孩子乳牙的重要性似乎不比伴隨一生的恒牙,畢竟乳牙遲早會脫落。但事實上,乳牙的萌發和生長直接影響日后恒牙的發展。如果乳牙出現齲面后不及時治療,不僅會形成蛀牙,還將導致口腔和面部感染和腫脹。很多家長都認為孩子遲早要換牙而不去理會已經形成的蛀牙,這樣不僅會讓孩子牙齒疼痛難忍,影響生活;嚴重的乳牙齲齒會過早脫落,可導致孩子營養不良、出現語言障礙并影響孩子的自尊和自信。更嚴重的情況下,危險的細菌感染還可能對大腦發育造成影響,甚至導致死亡。

四、寶寶愛吸吮大拇指和安撫奶嘴,會影響牙齒健康嗎?

過度吸吮手指和奶嘴會干擾上下頜的正常生長,影響外表的美觀。確保孩子在4歲前戒掉吸吮手指的習慣,對牙弓、牙齒排列和咬合的影響還是可逆的。

五、飲食習慣對牙齒健康有影響嗎?

幾乎所有的食物和飲料都含有可發酵碳水化合物(糖和淀粉),因此除了糖果,大米、面條和面包也有可能導致蛀牙。

蛀牙是由口腔細菌與食物和飲料中的可發酵碳水化合物接觸、產生酸而引起的。這些微生物群構成一種黏黏的、無色的軟膜粘附在牙齒表面,叫做牙菌斑。即使口腔里沒有食物,牙菌斑也會在牙齒上附著。當我們食用含有可發酵碳水化合物的食物后,細菌分解糖產生酸。

如果不及時清除,一段時間后會腐蝕牙齒外層的牙釉質,這一過程稱為“脫礦”。健康的牙釉質表面有釉質的自我修復功能,當高頻率地進食含糖和淀粉量高的食物時,牙齒沒有足夠的時間“再礦化”(通過鈣離子在牙齒表面的流失與補充,實現釉質的自我修復功能,以降低蛀牙程度),一定時間內“脫礦”的速度大于“再礦化”時,就有可能導致蛀牙。

因此,如果不及時清除附著在牙齒表面的含可發酵碳水化合物食物殘渣,或經常食用含可發酵碳水化合物的食品和飲料都會危害牙齒健康。

理想情況下,我們應該在每頓飯后刷牙、清除牙菌斑,但有時并不容易實現。可以鼓勵孩子在飯后或喝奶后飲用白開水,幫助清潔乳牙。此外,給孩子飲用稀釋的果汁也能降低飲食中的含糖量。年齡大一些的孩子可以通過嚼無糖口香糖來幫助清除細菌和牙齒“再礦化”。芝士也是牙齒的天然保護者,吃含有芝士(奶酪)的食物能增加牙齒表層的含鈣量,從而幫助抑制齲齒發生。

專家簡介

劉穎茵 女 主任醫師 口腔外科博士 北京和睦家醫院 兒童口腔科。

劉穎茵醫生來自美國。她1999年畢業于美國普渡大學,獲營養科學學士學位;后獲紐約大學牙科學院牙科博士學位。劉醫生在紐約皇后醫院完成口腔科住院醫師培訓,后在紐約西奈山醫院進修兩年兒童牙科臨床研究生項目。

劉醫生擁有10年牙科及兒童牙科工作經驗,在牙科修復學、牙髓病學、牙周病學,及兒童牙科治療方面經驗豐富。她曾在芝加哥及紐約多家口腔診所擔任牙科醫生。進修兒童牙科期間,她在紐約西奈山醫院擔任兒童牙科名譽臨床講師,負責指導研究生、兒童牙科住院醫師,并在全身麻醉下進行完整的口腔修復治療。

劉醫生是美國牙科學會、美國兒童牙科學會及紐約州口腔學會會員。

本文轉自 《健康牙齒,快樂童年! 劉穎茵 主任醫師 北京和睦家醫院 兒童口腔科 ,投稿/合作:hujingjian#360jk.com #換成@

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