萬惡的根源:糖尿病前期怎么辦?

來源:360健康 時間:2016-04-12
【導 讀】也許有人或身邊的人被醫生診斷為血糖水平過高,或糖尿病前期,這意味著患者的血糖水平介于糖尿病和正常血糖之間。糖尿病前期在美國十分常見,約有35%的人屬于糖尿病前期人群。

圣西睿智 醫師

北京和睦家醫院 全科

也許有人或身邊的人被醫生診斷為血糖水平過高,或糖尿病前期,這意味著患者的血糖水平介于糖尿病和正常血糖之間。糖尿病前期在美國十分常見,約有35%的人屬于糖尿病前期人群。

一、什么是糖尿病?

糖尿病是身體失去正常代謝食物中的糖及淀粉的能力而引起的疾病,以高血糖為特征。糖尿病多由體重過重、缺乏運動和飲食習慣的改變引起,因此常被理解為是現代人的富貴病之一。

二、為何糖尿病前期如此重要?

作為醫生,我看重糖尿病前期的原因是它意味著患者在未來數年發展為糖尿病人的風險非常高。好消息是,在糖尿病前期患者對病情的發展仍有極大的控制權。

被診斷為糖尿病前期的患者應當把這看成為一個早期預警信號,您之前對待自己身體的方式應該做出改變了。很多情況下,糖尿病前期的患者有如下三個風險中的一個或多個:

1. 身體質量指數(BMI)超過25;

2. 缺乏足夠的體育鍛煉;

3. 食物的選擇和分量并不理想。

三、糖尿病前期發展為2型糖尿病的風險有多大?

研究表明,糖尿病前期的患者在三年內發展為糖尿病的風險為25%,大多數患者在十年內發展為糖尿病。最大的風險因素是什么呢?超重或肥胖。理想的BMI指數應在23以下,BMI指數為25的人群在一生中患糖尿病的風險將會增加600%,BMI指數為30的風險將增加4000%——40倍!

四、如何預防糖尿病?

按照下列方法,您可以降低一半甚至更多的糖尿病患病風險。美國的糖尿病預防計劃(DPP)證明,生活方式的改變帶來的效果遠比服藥片要好。通過改善生活方式,糖尿病前期患者在三年內發展為糖尿病的風險可以降低58%,遠遠優于每天服藥降低的31%。

1. 減肥。體重增加和肥胖是2型糖尿病的主要風險因素,因此減肥應排在糖尿病前期人群生活方式改變計劃的榜首。如果您正處于糖尿病前期,您的目標應該是減重5~10%。

2. 鍛煉。鍛煉也許不是立竿見影的減肥方法,但運動中肌肉細胞能攝取血液中的葡萄糖,從而降低血糖、幫助控制血糖水平。這對糖尿病前期和糖尿病患者來說都至關重要。至于運動量需要達到多少,醫生通常建議每周做150分鐘中等強度的運動,當然只要動起來總比不動要強。近期研究表明,更短而激烈的運動也能夠起到幫助作用。

3. 健康飲食。選擇健康的食物也是控制血糖的關鍵。其實,糖尿病和糖尿病前期的問題并不是糖的問題,而是淀粉和碳水化合物的問題。說到健康飲食您可以會立即想到“我需要戒掉甜食”,不,罪魁禍首其實是您吃掉的淀粉——面包、面條、土豆和米飯等等。幾個簡單的方法:

(1)帶顏色的食物優于白色的食物。白面包和面粉的膳食纖維含量極低,而膳食纖維有助于調節您的腸道健康和飯后血糖值。如果您喜食這類食物,可以嘗試切換成全麥的意大利面、面包和米飯。

(2)控制食物分量。攝入的卡路里值也很關鍵,您實際攝入的熱量值也許比想象的要多。

(3)少喝汽水、啤酒和果汁。這些飲料熱量很高,又沒什么營養價值。一些飲料內的人工代糖還會增加肝臟和胰腺負擔。這類不健康的飲料、特別是汽水中的碳水化合物,是導致兒童和成人肥胖及糖尿病的主要原因。

五、藥物有幫助嗎?

作為處方藥之一的二甲雙胍(metformin)能夠對糖尿病前期患者的病情發展起到干預作用。在糖尿病預防計劃(DPP)的研究中,二甲雙胍可以使糖尿病前期患者發展為糖尿病的風險降低31%。這個數字幾乎能夠與改變生活方式達到的效果媲美。然而,二甲雙胍對BMI指數超過35的超重人士更有幫助。如果您的年齡大于45周歲,或女性曾有妊娠期高血糖病史,請咨詢醫生制定最佳方案。

六、何時進行血糖復檢?

糖尿病前期患者應每年進行一次血糖測試。另一項糖化血紅蛋白(HbA1c)檢測可以反映近三個月來血糖的控制情況,通常作為二次測試。糖尿病患者通常每三個月接受一次糖化血紅蛋白檢測。

總而言之,診斷為糖尿病前期的人士不要氣餒,因為這意味著您擁有接下來的控制權!如果是已經確診的糖尿病患者,您可以通過及時改變生活方式、降低5%到10%的體重等等來幫助自己遠離棘手的治療,如注射胰島素。

專家簡介

圣西睿智 男 醫師 北京和睦家醫院 全科。

圣西睿智醫生來自美國,在美國紐約哥倫比亞大學獲得英語專業學士學位,在美國圣路易斯大學醫學院獲得全科醫學博士學位,并從美國加州大學舊金山醫療中心取得了執業認證。

圣西睿智醫生先后效力于美國加州三家醫療機構:聯邦衛生機構俄羅斯河流健康中心、美國佩塔盧馬健康中心和美國非營利組織圣若瑟緊急醫療診所。2007年2月圣西睿智醫生加入北京國際SOS診所,而后作為美國大使館和聯合國發展計劃署的隨行醫生執業于國際醫療中心(IMC)。

圣西睿智醫生獲得美國家庭醫學專業資格認證及中國醫療執業資格認證,致力于為在京居住和工作的外籍人士和當地社區居民提供符合國際標準的全科醫療服務。同時,圣西睿智醫生在發展全科醫療服務理念和醫療教育事業方面也做了大量工作。

圣西睿智醫生還開設了自己的健康教育網站www.myhealthbeijing.com,該網站倍受在華居住的外籍人士關注。此外,圣西睿智醫生還是《Beijingkids》雜志特約健康專欄編輯。

本文轉自 《糖尿病前期怎么辦?圣西睿智 醫師 北京和睦家醫院 全科,投稿/合作:hujingjian#360jk.com #換成@

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